遗尿症患儿应首先排除可能导致继发性遗尿症的系统性或局部性疾病,详细询问病史,是否存在与个人情况有关的尿路感染症状,如急迫、频繁、疼痛、家庭、学校和社会状况等,以及训练孩子小便的过程。检查全身和会阴也很重要。检查项目包括尿常规、尿糖和中期尿培养。在治疗原发性遗尿症时,首先要得到父母和孩子的配合。
医生应指导家长安排适当的生活系统,坚持排尿训练,当孩子有遗尿时,绝不要责骂、讽刺或惩罚孩子,否则会增加孩子的心理负担。应训练儿童逐渐延长排尿间隔,每次排尿都必须精疲力竭。饭后控制饮用水,睡前小便。睡个好觉后,父母可以在尿频前醒来,这样他们就可以习惯醒来时小便。如有必要,他们还可以使用警报协助培训。
儿童遗尿通常由发育不全引起,通常不需要治疗。随着年龄的增长,它们可以自己消失。对于不能缓解的儿童,应合理安排休息时间。膀胱训练和经典条件反射训练通常对缓解儿童遗尿有效。
成人遗尿症患者通常继发于其他疾病,需要根据其病因进行治疗。此外,药物可以用来控制遗尿症状,但复发率通常很高,而且往往无法治愈。对于严重遗尿症患者,可选择手术治疗,包括膀胱横断和膀胱扩张,可降低膀胱的敏感性和收缩性,达到治疗遗尿症的目的。
儿童尿床的行动疗法
(1) 排尿中缀练习鼓励孩子在每次排尿的旁边排尿。我从1数到10,然后排出所有尿液,这可以锻炼和提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
(2) 白天,让孩子多喝水。当他想小便时,请他不要小便。每次排尿时间不得超过10分钟。每天锻炼1~2次,扩张膀胱,增加容量,减少夜间排尿次数。
(3) 经常锻炼。过去,当你经常在晚上尿床时,早起半小时,让他们拿着闹钟在房间里走动。当你醒来时,也许要洗脸,用冷水小便。目标还有助于创建先决条件反射。
(4) 家长应实时监测儿童尿床情况,督促儿童排空残余尿液、擦干身体部位、更换内衣、擦干床铺。
(5) 总结记录,并要求家长记录每天尿床的原因和次数。在时间表上对尿床和不尿床进行编码,每周总结一次,找出原因,鼓励孩子进步。