儿童矮小症怎么治疗?矮小症需要针对原发病进行治疗。身材矮小可以分为原发性生长障碍性疾病(包括骨软骨发育不良、染色体异常、宫内发育迟缓)、继发性生长障碍性疾病(包括营养不良、慢性系统性疾病、内分泌疾病)和特发性矮小症(包括遗传性矮小、体质性发育延迟、生长激素受体缺陷)。原发性生长障碍性疾病所致的矮小一般不能根治,治疗效果较差。
对于继发性生长障碍性疾病所致的矮小,需要在明确病因的基础上,针对原发病进行治疗,如生长激素缺乏或作用障碍,可以在医生指导下应用生长激素治疗。
特发性身材矮小患者,如为遗传因素所致,大多数不需要治疗,且生长激素治疗效果并不肯定。如为青春期发育延迟所致,需要进一步明确病因。总之,在发现儿童生长缓慢或身材矮小的时候,尽早就医,明确病因,越早治疗效果越好。
儿童矮小症标准是什么?儿童矮小症指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均升身高2个标准差者(-2SD),或者低于第3百分位数(-1.88SD)者,其中部分属正常生理变异。
生长滞后儿童必须进行临床观察和实验室检查,明确原因后可针对性治疗。儿童矮身材的病因常见于非内分泌缺陷性矮小身材(包括家族性、特发性矮身材及营养不良性等)、生长激素缺陷(垂体发育异常、生长激素及生长激素释放激素缺陷、常染色体隐性遗传病、转录因子缺陷、Laron综合征等)、颅脑损伤、脑浸润病变及其他因素,如小于胎龄儿(小样儿或宫内发育迟缓)等。
为明确诊断须仔细询问病史,如患儿母亲妊娠情况、患儿出生史及家族遗传史等;严格体格检查,除常规查体外,还包括测量生长发育相关数值;实验室检查中;
除常规检查外,需完善激素(生长激素、胰岛素样生长因子-1等)水平检测、骨龄判定等;后排除其他相关疾病,如软骨发育不良、甲状腺功能低下症、Noonan综合征等。
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差,每年生长速度低于5cm的孩子。主要表现为身材矮小、生长速度减慢;
骨成熟延迟和代谢异常,主要是因为生长激素缺乏或者分泌不足导致身高不能正常生长,如果不能进行生长激素替代治疗,终的身高高可能只能达到130cm左右。
临床当中常见的生长激素缺乏是继发于下丘脑、垂体或其它颅内肿瘤、感染、细胞浸润、放射性损伤和头颅创伤等。在,产伤是矮小症的主要的原因。
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